[病例]内分泌性疾病

现病史：患者1 9 9 9年因哥哥在外院诊断为“双侧肾上腺嗜铬细胞瘤”进行手术治疗，了解到此病有家族倾向，故来我院内分泌科就诊。于2 0 0 4年1 2月9日行全麻下经腹膜后入路腹腔镜双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，术中切除右侧肾上腺肿瘤4枚，左侧肿瘤1枚。M E N-Ⅱ型患者的嗜铬细胞瘤多为良性，大多数为双侧及多中心病变，典型症状为阵发性高血压，伴有头痛、心悸、多汗。对于肾上腺嗜铬细胞瘤，内分泌检查包括2 4小时尿儿茶酚胺或其代谢产物-甲氧基-4-羟基-扁桃酸或间甲肾上腺素的测定，血浆间甲肾上腺素的测定具有更高的敏感性。1 3 1 I-M I B G核素显像可以帮助定性诊断嗜铬细胞瘤。