病例2：37 膀胱平滑肌瘤

膀胱平滑肌瘤可发生于膀胱的任何部位，根据肿瘤部位与膀胱壁的关系病理学上分为膀胱黏膜下、膀胱壁间和膀胱浆膜下三型，其中以膀胱黏膜下型最为常见，约占6 3%，其次为浆膜下型，约占3 0%，膀胱壁间型占7%。诊断问题：在膀胱平滑肌瘤的诊断上应注意：当膀胱平滑肌瘤向腔内外生长时，可表现为膀胱外的肿瘤征象，在定性上应结合膀胱镜检查有助于鉴别，必要时血管造影有助于良恶性肿瘤的鉴别，最后明确诊断有赖于手术及病理结果。建议术后采取积极的随访措施，每3～6个月进行尿细胞学及B超检查，对检测肿瘤复发及有无并发泌尿系恶性肿瘤有重要意义。