[病例048]中西医结合治疗酷似急性冠状动脉综合征的惊恐发作

胸痛、心悸、呼吸困难发作6个月，加重伴严重不安、叹气、头痛、失眠、濒死感20天。中医学中没有惊恐发作的专门文献，根据惊恐发作时强烈的精神‐神经系统临床表现，应该属于近代神经症或心脏神经症的范围。阿普唑仑抗焦虑、抗惊恐发作的效果最好，氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、地西泮、氯氮、羟嗪等也有很好的抗焦虑作用。4 ﹒三环类抗抑郁剂以丙米嗪、去甲咪嗪和氯米帕明治疗焦虑的效果较好，不论对广泛性焦虑或惊恐发作都有效。