[病例084]左主干病变介入与中医痰瘀同治法

心电图示：广泛前壁心肌缺血。西医诊断：冠心病，不稳定型心绞痛。左主干远端狭窄80%，累及左前降支和左回旋支开口。此证为痰浊和瘀血相互胶结所致，痰瘀互结，心脉痹阻，不通则痛，故治以祛痰化浊、活血化瘀为主，方用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减。处方：瓜蒌20g薤白20g桂枝10g红花15g。10剂，水煎服，每日3次，每日1剂。P：70次／分，面色润泽，形体肥胖，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界正常，心率70次／分，律整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾未触及，双下肢无水肿。茯苓、陈皮、甘草等益气健脾，理气宽胸。红花、丹参、川芎活血止痛。全方起到了祛痰化浊、活血化瘀的作用。可见中药在改善心绞痛方面有明显的疗效。