[病例089]心气虚证与冠脉病变及心功能的关系初探

西医诊断：①冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性非ST段抬高型心肌梗死，心律失常，心房颤动，心功能Killip分级Ⅳ级。当心肌缺血严重时，心功能开始受到影响，首先是舒张功能不全，出现肺循环功能障碍，表现为气短、憋气，包括劳累性呼吸困难。按中医冠心病的“通”、“补”治则，通畅冠脉狭窄，恢复严重心肌缺血的血供，冬眠心肌渐恢复，心脏整体舒张／收缩功能改善，心功能气虚呈可逆性。而通常意义的、西医说的收缩功能不全性心衰为主者，中医说的心阳虚者，尽管行PCI及（或）CABG术，但心功能的改善几乎不可逆或改善甚微。