[病例092]中医药治疗减轻急诊心肌梗死的血栓负荷

中西药干预（包括术前和术后）：入院当日即给予拜阿司匹林0 ﹒ 3g，波立维300mg负荷量，开始给予克赛0.4ml，每12小时1次，脐周皮下注射3天，立普妥20mg，每日1次，脑心通胶囊4粒，每日3次。此时选用OTW球囊或微导管进行RCA远端选择性造影，将有助于手术的进行，但鉴于当时导管室没有备用，无奈中就地取材将血栓抽吸导管送至RCA远端，并用少量造影剂注入显示了RCA远段分叉处严重狭窄病变是血栓持续、血流不能恢复的关键，有此影像指引，并顺利完成手术。考虑该患者属严重血栓、长支架、多支架置入，易发生血栓，在目前常规西药基础上加用了具有活血化瘀作用的中药脑心通胶囊。