患者男,72岁。主因行主动脉瓣置换联合冠状动脉搭桥术后出现重症呼吸机相关性肺炎(VAP)合并多器官功能障碍综合征(MODS)收入院。现病史:患者入院前18天因主动脉瓣狭窄及冠心病全麻下行主动脉瓣置换术+冠状动脉搭桥术。昏迷,全身水肿,皮肤干燥脱屑,球结膜及口腔黏膜渗出血性液体,穿刺点渗血。入院诊断:主动脉瓣狭窄,冠心病,主动脉瓣置换术+冠状动脉搭桥术后,肺部感染,多脏器功能障碍综合征(MODS),急性呼吸窘迫综合征(ARDS),心功能不全,急性肾功能不全,凝血功能障碍。继续呼吸机支持及加强抗感染治疗。
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