入院后第8天,患者夜间受凉出现咳嗽咳痰,为白色泡沫痰,考虑为上呼吸道感染,加用中成药治疗。治疗4天后,患者咳嗽症状逐渐加重,并出现咳黄色黏液痰,体温也再次升高,最高体温达38.7℃。2)提示双下肺炎症。行痰培养检查,结果为大肠埃希菌ESBLs(+),遂根据药敏结果于入院后第14天换用亚胺培南(泰能)0.5g q8h静脉滴注治疗共8天,患者体温下降至正常,咳嗽咳痰症状缓解,肺CT(图1-。老年女性,多年糖尿病病史。因泌尿系统感染并发院后即应抗菌药物。痰培养确诊医院获得性肺炎。较长时间应用高级抗菌药物为培养耐药菌提供条件。
……