侵袭性的脑膜炎球菌感染常发生在没有接受疫苗免疫的青少年人群中,大学新生特别容易感染,因其居住的环境(集体宿舍)容易分离到病原微生物。本例患者曾经接受过疫苗免疫,可能继发于上呼吸道感染或流感时呼吸道处于易感期。该患者并没有典型的侵袭性脑膜炎球菌感染表现,如脑膜炎、暴发性的脓毒症和皮肤瘀点瘀斑等。慢性脑膜炎球菌血症是一种罕见的并发症,表现为特征性的皮肤损害,如果应用激素,病情可能骤然加重。同时还提醒我们,对一个疾病虽然应该尽量应用一个诊断(一元论),但是,同时还应该考虑到疾病的进展和并发症,以免耽误治疗。
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