[病例]一、病史

患者，女，19岁，是一名本地大学的一年级新生。因“咽痛10天余，关节痛、发热和低血压1天”入院。入院前4天出现咽痛加重和耳痛，伴有吞咽困难，双侧扁桃体红肿，鼻黏膜充血，颈前淋巴结肿大，再次到大学健康机构复诊，开始给予泼尼松60mg口服治疗5天，但是就诊后的第2天症状有所进展。救护车到达时，患者的主诉包括头痛、咳嗽、全身乏力，咽痛较前一天又有加重，出现弥散性肌痛、右肘疼痛、左小腿到踝部疼痛，疼痛严重程度评分（1～10分）达10分，但患者并无外伤史。患者没有免疫缺陷的家族史。