[速览]五、入院后疾进展情况：病例 65 发热 2周伴虚弱及体重减轻

因为中性粒细胞减少伴发热，患者开始接受头孢他啶（2g，静脉滴注每天3次）。因为EBV感染，接受了伐昔洛韦每天3次每次1g治疗，后又静脉使用了阿昔洛韦和一个剂量的西多福韦（5mg/kg静脉注射）。为了缓解发热的症状还使用了非甾体抗炎药和皮质激素。患者接受了数次的输血治疗和不同剂量的粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）治疗全血细胞减少。但发热仍在持续，最高体温达到40.6℃。患者进一步出现了肝脾肿大和广泛的伴有触痛的淋巴结肿大。思维提示：患者最终还是死亡，最后通过病理尸体解剖明确了病因确实是EBV相关的嗜血细胞综合征，对照诊断标准我们发现患者的临床表现还是很典型的。