1987年1月首先呈现复视、视力下降、吞咽困难、语言不清及右侧肢体活动障碍,有时伴有短暂性的意识丧失、全身抽搐。在本地医院检查双肺有弥漫性结节浸润性阴影,疑诊为“肺癌、脑转移”,给地塞米松及抗癌治疗,神经症状略有好转。同年4月腹壁、左股外及胫后出现条索状肿块。临床拟诊“结节病”,但无明确诊断依据。腹壁及下肢皮下肿块活检4处,病理诊断NHL。讨论:①早期以神经症状为主,虽无脑病理组织学的诊断依据,但依一元论诊断原则,应诊断为NHL累及脑组织。NHL皮肤浸润可为肿块、皮肤结节、浸润性斑块或溃疡,类似病变活检多有特异性改变,常能找到淋巴瘤细胞,皮肤活检简单易行,本例1年前已出现此种病变,实应早期检查。
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