病例6 颅内转移瘤

PET／CT征象：18F‐FDG PET／CT显像于大脑内见多个结节状异常浓聚影和1个结节状放射性减低影，CT于相应部位见稍高密度结节影或低密度影，病灶边缘水肿明显。右上肺近肺门处见1个结节状异常浓聚影，大小为1.4cm × 1 ﹒ 4cm × 2 ﹒ 0cm，SUVmax为10.1，SUVave为4.7，CT在相应部位见小结节影（图2.1﹒ 5 ﹒。PET／CT拟诊为右肺癌伴纵隔淋巴结转移、右侧肾上腺及颅内多发转移。颅内转移瘤（intracranial metastatic tumor）多发生于脑白质与脑灰质的交界处，占颅内肿瘤的3%～30%，最常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、胃肠道肿瘤、前列腺癌等，有10%～15%的脑转移其原发部位不明。