病例2 低分化腺癌

因左颌下肿物半年就诊。查体：左颌下见约3.0cm × 3 ﹒ 0cm大小肿块，质地较硬，固定，有轻度压痛。CT示：左颌下软组织肿块影及左颈部肿大淋巴结，提示淋巴结核可能性大。67Ga‐CS显像显示左颌下肿块区放射性高度浓聚，其后下缘也见一个明显的放射性浓聚灶（图2.2﹒ 1 ﹒.2），诊断为左颌下腺肿块及颈部淋巴结恶性病变可能，建议进一步颈部淋巴结活检。颈部淋巴结活检证实为低分化腺癌（poorly differenti ated adenocarcinoma），转移来源不明。经肺CT检查发现左肺内肿块，提示左肺中心性肺。如果该例患者在67Ga‐CS头颈部显像怀疑恶性病变时，再加做全身显像对了解其他部位的病变有更重要的意义。