病例1 多发性骨髓瘤

胸痛1个半月。3、腰4椎间盘突出行手术治疗，1个多月以来，双侧前胸痛，双上肢抬举困难，以左侧为著。36年前曾患肺结核。纵隔内可见多发淋巴结钙化影，气管前、。第7胸椎、第8胸椎、第11胸椎、第1腰椎见放射性异常浓聚灶（图5.2﹒ 2 ﹒ 1b）。结论：多发性骨髓瘤可能性大。多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是源于骨髓网状内皮系统的恶性肿瘤，多发于40岁以上的成人，以侵犯具有造血功能的骨骼为主，X线片或CT检查多表现为溶骨性破坏，骨髓象可见浆细胞异常增多，血清球蛋白增高。本病骨显像的表现有时与骨质疏松症的骨显像表现相似，应注意鉴别。