病例2 前列腺癌骨转移

因碱性磷酸酶升高，且骨盆部和胸、腰椎DR片提示肿瘤骨转移可能。骨髓穿刺未见异常，排除血液系统肿瘤。全身骨显像示：双侧肋骨、椎骨、骨盆处多发性、大小不一的异常放射性浓聚灶（箭头示），ECT诊断骨转移癌（图5.2﹒ 1 ﹒ 2a）。诊断为前列腺癌并多发骨转移。本例前列腺癌骨转移（osseous metastasis of prostate carcinoma）患者，起初的临床症状、ECT骨显像均示肿瘤骨转移表现，但原发灶不明。本例提示，在骨显像怀疑骨异常病灶为骨转移，且原发灶又不明确的情况下，有条件应尽可能进一步做正电子药物PET／CT显像，可能有助于原发病灶的发现。