解剖性肝切除是指以肝叶(段)为单位的肝切除。临床上一些肝疾病常沿脉管生长或转移,如肝细胞癌沿门静脉生长、转移,肝门胆管癌沿胆管生长,决定了解剖性肝切除对根治性切除的重要性、必要性。另外,一些疾病沿胆管生长,而非解剖性切除,术后易致残石、胆漏,如肝内胆管结石沿胆管分节,如果非解剖性切肝,必然导致残石率高、胆漏、膈下脓肿,常迁延不愈。解剖性肝切除的优点、价值在于:1 .解剖性肝切除,术中拟保留的肝血流照常运行,使肝的损伤降到最低限度,而且切肝可以从容不迫进行,解剖结构清楚,术后并发症少,恢复快。解剖性肝切除的指征:●肝细胞癌合并肝后下腔静脉癌栓形成。
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