[病例]9﹒心脏葡萄状横纹肌肉瘤广泛瘤性栓塞拟诊风心病或感染性心内膜炎

0、左上肢13 ﹒ 3kPa／10 ﹒ 7kPa，双下肢为21.3kPa／12kPa，心尖部可听到隆隆样舒张期杂音。心电图左房稍大，M超声心动图有“城墙波”。血沉加速，ASO增高，住院拟诊“风心病、二尖瓣狭窄、风湿活动”。随后再发生急腹症，探查手术证实为回肠局部小块坏死，病理诊断为肠出血性梗死。2个月后死于肺水肿。死亡前诊断风心病、亚急性心内膜炎、多发性动脉栓塞、肺水肿。脑、脑膜有肿瘤结节，双肾、肝、脾有多处新、旧梗死灶，小肠多处出血性坏死，右桡动脉、椎动脉、双肾动脉、腹腔动脉、肠系膜动脉均有瘤栓或血栓。病理诊断心脏原发性胚胎横纹肌肉瘤，亚型为葡萄状肉瘤。