[病例]11﹒心包恶性纤维组织细胞瘤心包肿块穿刺活检获得确诊

发热、咳嗽、左胸痛。心电图示心肌缺血，胸片示左胸腔积液，心脏扩大。用青霉素及抗结核药，胸水见吸收，但心电图未改善入院。超声心动图示心包积液及心包肿块。CT扫描示心包包裹性积液，未见占位性病变。磁共振成像于左心室与左胸壁间及心底部左侧分别可见10cm × 10cm × 18cm、4cm × 6cm × 8cm的不均匀异常信号区，诊断为心包肿瘤。镜检及免疫酶标检查确诊为纤维组织细胞性恶性肿瘤。穿刺活检虽有一定危险性，但可作出明确诊断，必要时可开胸探查。