肺灌注显像反映肺动脉血流障碍非常灵敏,与X线肺动脉造影对比,其灵敏度可达100%,甚至肺动脉造影难以准确显示的段以下亚肺段血管栓塞时,灌注显像也可呈阳性。因此,肺灌注显像正常时,可以排除PE。正常肺组织有肺动脉血运系统,支气管动脉供血系统,当肺动脉的一支血管被栓塞之后,局部肺组织因有支气管动脉供血而仍然存活,保持正常的呼吸功能,此时肺灌注显像时有局部肺放射性分布稀疏缺损区,而肺通气显像时,该部位放射性分布正常。核素肺P/V联合显像诊断PE的标准如下:诊断PE:①两个肺段或一个肺段和两个亚肺段灌注稀疏缺损,通气显像正常或基本正常,X线胸片正常或显示支持PE异常征象。
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