1988年5月7日突发右腹上区胀痛、发热,当晚排黑色便3次约800g。钡餐透视示十二指肠降部内侧憩室影约3cm × 3cm。纤维胃镜于十二指肠降部可见0.5cm × 0 ﹒ 5cm的憩室开口。手术探查:于十二指肠降段下半部后方有10cm × 10cm的巨大憩室、壁厚、充血水肿、肿块与胰及下腔静脉粘连,周围无淋巴结肿大,其他脏器无异常。病理诊断十二指肠平滑肌母细胞瘤伴囊性变。点滴体会:①十二指肠恶性肿瘤少见,平滑肌母细胞瘤更少报道。本例以发热及出血为首发、突发症状,亦较特殊。切除病变热退、临床痊愈,证实发热来之于恶性肿瘤。
……