[病例]第三节 克雅氏病

患者，男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3个月来院就诊。3个月前，患者自诉头疼头晕、乏力。病情逐渐加重，神经检查体征有复视、眼震、轮替试验指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规无色、透明，凝固性：12～24小时内不凝固。头颅CT可见脑萎缩，脑池宽、脑回小。可疑诊断与可能诊断临床表现相似，但无典型脑电图所见或有不典型脑电图改变，病程短于2年。故提问3的有效答案为该患者诊断过程中阿尔茨海默病需与阿尔茨海默病、匹克病、亨廷顿舞蹈病、帕金森病痴呆相鉴别。故提问5的有效答案为：预后不良，多在发病后3～12个月死亡，绝大多数2年内死亡。