[速览]二、病例相关理论知识：左旋多巴所致精神障碍

左旋多巴是多巴胺的前体，是治疗帕金森病的常用药物，精神障碍作为左旋多巴的一个不良反应很早就有报道，一般认为精神障碍的发生率约占10%～15%，精神症状大多表现为幻觉妄想状态。对于帕金森病患者治疗中出现的精神症状，减少甚至停止使用左旋多巴，或者使用抗精神病药物治疗，都存在使帕金森病患者运动障碍加重的风险，治疗变得比较复杂。目前有研究认为氯氮平能有效地控制精神症状且不加重运动障碍，但是存在其他副作用，如镇静、便秘、流口水等不良反应。另有研究显示：喹硫平也可以显著改善其精神症状，喹硫平与利培酮、奥氮平相比较，其锥体外系反应等均较小，可以考虑作为治疗帕金森病精神症状的一线药物，其耐受性也比氯氮平好。