患者,女,68岁。既往有高血压病、冠心病、慢性胃病、失眠、贫血等病史,曾因疲乏、精神萎靡、食欲缺乏、月经少、失眠就诊,先后诊断为慢性胃炎、冠心病、神经衰弱等,治疗效果均不明显。入院诊断:肺部感染,予抗感染及对症处理,患者咳嗽减轻,无发热,但仍有精神萎靡等症状。胃镜、肺部及颅脑CT、心脏彩超、心电图、心肌酶检查均未见异常,考虑为躯体形式障碍,给予阿米替林治疗,效果不佳。诊断“席汉综合征”,给予泼尼松和甲状腺素片治疗,症状好转,出院继续治疗。此病例来源:刘宪红﹒席汉综合征误诊为躯体形式障碍一例﹒临床误诊误治, 2007,20。
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