[病例]第二节 神经性厌食症

患者吕某，女，17岁，以“体重下降2年，发热3天”为主诉入院。2年前患者因同学笑话她身体偏胖，开始节食减肥，有时饥饿难耐时暴食一顿，食后怕发胖而吃泻药或诱呕，半年后，身高162公分的她体重由原来的50公斤减为40公斤，但患者仍认为自己胖而继续控制饮食。3个月前患者开始每日仅进食水果、素菜和一个鸡蛋，体重降至35公斤，家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。入院前3天，患者发热，体温39℃左右，虚弱，不进饮食，卧床不起，被家人抬送入院求治。神经性厌食患者一般有一些特殊的人格特点：如敏感、多疑，自尊心过强，拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向，暗示性高等特征。