发热、乏力、纳差、消瘦3个月余,体温38℃~39℃于1975年7月23日入院。消瘦,神志清,轻贫血貌,肝肋下10cm、质偏硬,脾肋下8cm。入院拟诊恶性肿瘤、部位待查。尿渗透压355mmol/kg,诊断为SIADH。复查血Na +升至130mmol/L、血清渗透压升至264mmol/kg、尿Na +降至146.2mmol/24h。用环磷酰胺治疗,肝、脾渐缩小,但一般情况恶化,最后恶病质死亡。检查贫血及肝、脾大,病程中腹上区触及包块,进行性增大及全身衰竭,符合腹后恶性肿瘤。SIADH可发生于各种恶性肿瘤,是肿瘤异位分泌ADH的后果。
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