原发性脾肿瘤(primary splenic tumor)相对少见,一般将其分为良性与恶性两类,非寄生虫性囊肿从鉴别角度出发有时也被划入良性肿瘤之中。脾良性肿瘤以血管瘤多见,其次为淋巴管瘤、错构瘤、血管淋巴管瘤,而血管内皮瘤、纤维瘤、脂肪瘤、纤维组织细胞瘤更为少见。脾恶性肿瘤以原发性恶性淋巴瘤最多见,Kaposi肉瘤、血管肉瘤、血管内皮肉瘤、平滑肌肉瘤均较少见。非寄生虫性囊肿可见表皮样囊肿、皮样囊肿、单纯性囊肿等。恶性者多有贫血、消瘦,可发热或高热。脾组织较脆,约10%有自发性脾破裂,导致急性大出血。原发于脾的恶性肿瘤早期切除可望痊愈,手术探查指征应适当扩大。
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