右足肿痛年余、上行性肿胀月余、WBC 78 ﹒ 2 × 10 9/L,疑诊为下肢血栓静脉炎、类白血病反应,于1981年8月21日住院。T 38℃,轻度贫血貌,双下肢压痕性水肿、右侧明显。肝扫描提示右外上占位病变。住院后一直呈中度发热,先后疑诊为“败血症”、“肝结核”、“ Still病”等。1982年1月16日剖腹探查,发现腹膜后12cm × 14cm肿块,质硬、表面有结节、与周围粘连固定、有出血及坏死,未能全部切除,病理报告为脂肪肉瘤。术后放疗及化疗,肿块见小、WBC降至16.0× 10 9/L、下肢水肿消退、明显好转出院。日本某例腹膜后横纹肌肉瘤,亦以发热为主要临床表现,伴有类白血病反应,WBC(50~。
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