[病例3]附：临床病理讨论

因头痛、呕吐、尿失禁10余天于1983年10月4日住院。住院前14天觉全身乏力，4天后出现头痛、呕吐，呈喷射状，为胃内容物。同时有尿失禁。入院前4天急诊，经腰椎穿刺等检查后收住入院。既往无中耳炎，是否有结核史不详。脊髓蛛网膜下腔亦可见大量脓性渗出物，以颈段、胸下段、腰骶段明显，马尾神经根有粘连。镜下所见:脑、脊髓、蛛网膜下腔及脑室系统呈化脓性改变,左半球脓肿灶是3层结构，内层为坏死物脓性渗出和炎性肉芽组织，中层为增厚的胶原纤维，其间散在炎性细胞，外层可见胶质细胞增生。病理诊断:左侧大脑半球多发性脑脓肿,继发脑室积脓，化脓性脑脊髓膜炎，右肺融合性病灶性肺炎。左侧重度海马钩回疝，双侧小脑扁桃延髓疝及左侧扣带回疝。