因发热、右侧面瘫半年,左侧肢体无力1个月,视物成双、进食发呛10天,意识障碍2天,于1982年6月24日入院。半年前无明显诱因出现发热,体温在38.5℃左右,持续7天。伴头痛、呕吐。第6天口向左偏,右眼不能闭合。病后从无大小便失禁,亦无眩晕及耳鸣。在诊断脑脓肿时,不要忘记有多发脓肿的可能,特别是较小的脓肿,甚至肉眼也很难分辨,因此对主要脓肿进行手术切除后,仍要继续治疗,追踪观察病情。目前对脑脓肿的治疗,仍以手术为上策,特别是小脑脓肿,非手术治疗者死亡率几乎是100%。对于颅内压增高的多数脓肿,在难以切除全部脓肿的情况下可考虑先行大骨片切除减压,以挽救生命。
……