[病例4]附：临床病理讨论：颅内脓肿

住院前半个月患左耳前、面部疖肿，挤压后好转。11天前头痛，渐加重，4天前右眼肿胀突出，球结膜出血。3天前开始昏迷。神经系体检呈昏迷状。右眼球突出，眼球固定于正中位，眼裂小，瞳孔3mm，对光反射及角膜反射消失。入院后每日予青霉素1200万u，氯霉素1.2g，地塞米松10mg，并给予脱水剂。镜下所见:小脑实质内有大小不等的脓肿,中心为坏死组织及脓球浸润，周围小血管内有脓栓。蛛网膜下腔有明显小血管扩张，周围有中性粒细胞、单核细胞浸润，并有结缔组织增生。肺、脾组织内可见大量中性粒细胞浸润。病理诊断:脓毒败血症,双肺及右小脑多发性脓肿，化脓性脑脊髓膜炎，右肾干酪性结核。