次日开始咳嗽、发热、黄痰,并注意到痰中有小米粒大小的颗粒,离开此环境2~3天症状缓解、消失。7月上旬再参加工作又复发,发热37.5℃~38.5℃、气促、痰中带血丝、肌肉酸痛、乏力,于10月7日入院。鼻腔液涂片可检出蘑菇孢子,与蘑菇房内检出的孢子形态相同。胸片两肺纹理增粗,右肺门影稍大,右肺底有小结节及小片状阴影。本病痰中检出黄色小颗粒相对特异,应与放线菌病肺感染相区分。