[病例]第二节 艾滋病合并甲状腺肿大

病史和临床表现CDC确认艾滋病人,女，40岁。1990年献血史，2003年6月份确诊，2004年11月发病，发热，颈部肿块伴疼痛，全身乏力，皮肤瘙痒。诊断艾滋病合并甲状腺肿大(钙化、囊变)。桥本甲状腺炎,表现甲状腺弥漫性增大，向周围浸润，呈分叶状，边界模糊，密度普遍低于正常甲状腺而类似周围肌肉，可合并钙化和囊变。钙化不是鉴别良、恶性的依据，因为在良性甲状腺病变中也可以出现钙化。例如患巨大腺瘤样甲状腺肿压迫气管时，CT可以显示气管后和上纵隔有无肿物延伸。对于临床已确诊为甲状腺癌的患者，CT可以显示甲状腺癌是否侵犯喉、气管和食管，发现有无气管或食管旁淋巴结转移。