慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是胰腺慢性炎症疾病,多属非特异性炎症,偶见蛔虫卵所致的特异性肉芽肿。前者可发生于上腹部外伤、手术、慢性胆道感染、胆石症,亦可查不出具体病因,后者多发生于胆道蛔虫。病理改变主要是胰细胞变性、破坏、萎缩和炎症细胞浸润,胰管堵塞或扩张。胰液分泌减少或排出受阻可伴有吸收不良性腹泻。根据临床症状表现不尽相同,临床上可分为腹痛型、腹泻型、黄疸型、肿块型、假性囊肿型、糖尿病型、结石型等。通过影像所见结合临床进行诊断,对难以确诊之例可经皮细针胰活检,必要时剖腹检查并病理检查。腹部外伤易并发假性囊肿,并发感染可形成脓肿,可致高热,应当手术治疗。
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