心前区疼痛、夜间呼吸困难2天,于1992年1月8日入院。但入院14天畏寒、发热,体温38℃~38.7℃,左侧胸痛,呼吸时加剧伴咳嗽及咳痰。胸片、B超提示左肺中下野炎性阴影及左胸腔积液,先后抽胸水2次为血性渗出液。经抗感染及对症治疗10天,体温恢复正常、胸水吸收、炎性阴影消失出院诊断RMIS、肺炎未能排除。1992年6月8日因左胸痛6小时第2次入院。抽胸水2次仍为血性渗出液,拟诊“结核性胸膜炎”,给异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联治疗2周,体温持续38℃~39℃。讨论:本例在急性心梗后2周及5个月先后两次呈现胸腔血性渗出液,伴有胸痛及发热,临床表现十分相似。
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