腹上区痛转右耻区痛,伴有恶心、呕吐24小时,当地医院初诊“急性胃炎”。对症治疗不好转并继续加重,不能平卧,急诊科以“急性阑尾炎”收住院。P106次/min,BP 21kPa/13.5kPa,右耻区轻压痛和肌紧张,肝、脾未及。拟行阑尾切除,常规做术前心电图检查发现急性大面积心梗。阑尾炎腹痛无论轻重,很少不能平卧。湖北宜昌某院报告类似病例,80岁,突发左中耻区剧痛,疑诊阑尾炎。左中耻区痛持续时间较长,3天始消失。