[速览]243﹒闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

Epler于1985年经开胸肺活检，证实具有闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（broncholitis obliterans with organizing pneumonia、BOOP）病理特点的间质性肺炎。就其临床表现易与一般肺内感染、间质性肺炎和隐原性致纤维化肺泡炎（IPF）相混淆，但病理检查确有明显的差异。IPF用糖皮质激素效果多不明显，而BOOP却有明显疗效，这就增加了认识本病、诊断本病的重要意义。BOOP应在排除肺结核、真菌感染、肺孢子虫感染等感染性疾病基础上考虑该病，亦应与一般间质性肺炎、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺泡蛋白沉着病、过敏性肺泡炎、隐原性致纤维化肺泡炎、韦格内肉芽肿、淋巴瘤样肉芽肿等相鉴别。纤维支气管镜或开胸肺活检可能为两种鉴别手段。