[病例]3﹒急性下壁心梗误诊为急性胰腺炎

3天前饭后腹上区痛，伴胸闷、憋气，疼痛呈阵发性，多持续3～5min，恶心、呕吐，稀便2次无脓血。县医院诊断为“急性胰腺炎”，给抗感染、镇痛、补液治疗症状减轻。心电图示急性下壁心肌梗死。临床体会：腹上区痛是急性下壁心梗多发的不典型部位，加之心梗也常伴有恶心、呕吐、出汗、低血压、发热等表现，有时腹上区亦有压痛，与急性胰腺炎容易混淆。本例误诊急性胰腺炎延误诊断3天，有教训吸取。