[病例]3﹒伴有高热的急性暴发性重型溃疡性结肠炎酷似菌痢

1个月前畏寒、发热，体温持续39℃以上伴少量粘液便，里急后重感。再用氨苄西林、阿米卡星治疗高热不退，粘液便日达10余次。T 40 ﹒ 2℃、血压8kPa／5kPa，消瘦，贫血貌，腹稍胀，脐周及左侧腹区压痛，肝肋下2cm，脾略触及。12月12日纤维结肠镜检，降结肠中段以下粘膜粗糙呈颗粒状、充血及水肿明显，有多处糜烂、溃疡及炎性息肉，上肠腔狭窄难深入进镜。病理检查见全结肠粘膜充血水肿，假息肉密布形成极不规则的小溃疡。粘膜呈重度炎症改变，杯状细胞减少，腺上皮间白细胞浸润，陷窝脓肿形成，诊断为重度溃疡性结肠炎。术后未再发热、无脓血便，半月后痊愈出院。