[病例]膀胱镜检病理确定腺性膀胱炎

收治一中年女性患者，以双肾结石入院，主诉“近1个月来反复尿频、尿急、排尿不畅感，排尿费力”，B超未发现膀胱异常，尿常规正常。当时考虑尿路感染，抗感染治疗后下尿路症状确有改善，但仍反复发作。行膀胱镜检，见膀胱内壁小梁增生，膀胱颈部抬高，尿道内口较窄。遂行经尿道膀胱颈部电切开术，切开纤维环。术后症状明显改善，但觉得排尿乏力，考虑膀胱逼尿肌收缩乏力，可惜暂时还未开展尿流动力学检查。但是病理结果回报后有点意外：腺性膀胱炎，此时才想起忽视了膀胱三角区的检查。也可见于腺性膀胱炎（发病率各地报道不一，与镜检率有关），甚至膀胱肿瘤。所以，对于膀胱颈梗阻的膀胱镜检应该更加细致，不应看到梗阻就完事。