[病例]腹股沟斜疝嵌顿手法复位并肠穿孔1例

前天在病区值一线夜班，快到凌晨时，接到急诊科的电话，说有一病人1小时前因右腹股沟斜疝嵌顿经手法复位后情况不好，要收住病房。10分钟后门诊护士架着氧气举着盐水袋跟着家属送过来一个1岁多的小男孩。血气报告示：轻度酸中毒。腹部立位片示：未见明显液平及膈下积气。请示上级医师，考虑为肠管受损，暂无手术指征，予抗感染、纠正酸中毒、补液保守治疗。嵌顿疝手法复位后,患儿要留观，情况不好者，不要等腹部立位片提示膈下有游离气体后才手术治疗，必要时可放宽手术指征，及时行剖腹探查术。