[病例]第十一节 癫性脑病

病例1：患儿为男性1个月，有轻度窒息史，生后第2天起经常眼凝视、频繁呼吸暂停，面部及四肢肌肉不规则细小抽搐，每日数十次，每次1～5分钟不等。发作间期体检无特殊。脑电图以3Hz波为主（该年龄属正常），但偶有棘波发放。对苯巴比妥、水合氯醛、地西泮治疗无效。2个月后复查脑电图发现暴发‐抑制波形，改用氯硝西泮亦无效。6个月时出现阵发性点头动作，加用ACTH、维B6静滴10天并口服泼尼松亦疗效不好。根据病情诊断为大田原综合征和West综合征伴智力低下。1岁后改用托吡酯治疗，3个月后发作停止，但智力无改善。因此如何改善以上两综合征预后，尚需继续研究，可试用苯丙氨酯，高压氧疗。随访有中度智力低下，7岁上学有学习困难。