[病例]消化性溃疡

1 ﹒熟练掌握本病的临床表现、诊断与鉴别诊断。2 ﹒掌握本病的治疗原则及上消化道出血的治疗。疾病的慢性过程、周期性发作、节律性疼痛等情况。上腹痛的性质、范围、有无饥饿痛及夜间痛。有无上腹胀痛、食欲不振、嗳气、反酸等消化不良症状。有无呕血、黑便情况。既往钡餐或胃镜检查情况。莫菲征是否阳性,以排除胆囊炎、胆石症。结合病例,讨论溃疡病的病因及发病机制。特别类型溃疡的临床表现,幽门管溃疡、复合性、球后溃疡的概念。诊断依据及鉴别诊断。治疗目的及治疗原则、主要的药物。难治或顽固性溃疡的处理。2 ﹒进行问诊、体检。3 ﹒进行病例讨论。