[病例]肝 硬 化

1 ﹒熟练掌握肝硬化的临床表现和诊断要点。2 ﹒掌握本病的病因、发病机理、鉴别诊断、并发症及治疗原则。有无消瘦乏力、精神不振、低热、水肿、夜盲等表现。腹水征:腹部膨隆、腹壁静脉曲张、移动性浊音阳性。肝硬化代偿期的临床表现、症状、体征及肝功能情况。2）门脉高压的临床表现：脾大，侧支循环的建立与开放及腹水形成的因素。并发症:上消化道出血、感染、肝性脑病、肝癌、肝肾综合征、电解质紊乱及其发病因素。诊断依据及鉴别诊断。治疗原则:一般治疗、药物治疗、腹水治疗。并发症的治疗:食道胃底静脉破裂出血(三腔管的使用),自发性腹膜炎，门脉高压症（外科治疗）等的治疗。2 ﹒分组问诊、体检，掌握临床表现。