[病例]泌尿系统疾病

王× ×，女，31岁，3月前发现尿中有泡沫，未引起重视，未到医院就诊。一周来发现眼睑及双下肢水肿，进行性加重伴乏力。查尿常规蛋白500mg／dl，红细胞1～3／HP，白细胞（－），24小时尿蛋白定量8.8g，血浆白蛋白14.6g／L，血肌酐56 μ mol／L，甘油三酯﹒ 6mmol／L，胆固醇11.2mmol／L，给予泼尼松50mg／d，CTX1.0g／月。发病以来，无尿频、尿急、尿痛，无发热、关节酸痛、口腔溃疡、面部及全身皮疹、骨骼疼痛等表现。无高血压、心脏病、糖尿病和肝炎病史。无药物过敏史及外伤史。该患者肾穿刺显示膜性肾病，部分膜性肾病患者，特别是老年患者是由淀粉样变或肿瘤所继发。