[病例]咽痛让我们认识心梗放散痛

上个月来了个老大爷，70岁了，咽痛就诊，咽痛好几天了，疼得很厉害，缓解不明显，在耳鼻喉科做了喉镜等检查没有异常，口腔科检查也没事，我一问没有胸痛，无呼吸困难，无发热，无咳嗽，但是左肩臂有酸麻，当我告诉老大爷需要做个心电图时，大爷说心脏也没病。做什么心电图呀。经过耐心的解释心脏病可以放散到颈肩部，大爷终于同意作了心电图，结果诊断为急性心肌梗死，住院治疗。因此碰到40岁以上患者出现不能解释的颈部以上部位疼痛时，要注意心电图检查，明确有无冠心病。