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[病例]要学会去伪存真

书名:《住院医生日记2》
作者:辛永宁
参编:陈定贵,刘凯东,纪光伟,陈定贵,陈晨
页码:576-577
版本:1
出版时间:2008/3/1
栏目:《住院医生日记2》
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女,12岁,右耳间断疼痛1周,经抗感染治疗无效入院。诊断“急性中耳炎”,诊断明确,给予患者全身抗感染治疗,局部给予呋麻滴鼻液滴右鼻腔,酚甘油滴右耳的治疗。并自信地对患儿及家属说:目前右耳问题不大,急性中耳炎诊断明确,按目前的治疗方案,2~3天病情就能缓解。然而3天过去了,右耳疼痛并没有得到缓解,反而加重,此时仍没有引起我的重视,而是继续全身感染及局部滴药治疗,直到3天后患者开始逐渐出现张口受限情况,且耳部疼痛到了需要使用哌替啶(度冷丁)的地步。急性中耳炎决不会引起张口受限情况,也不会出现如此剧烈的疼痛,我们知道张口受限是因为翼内肌受到损伤或功能异常常出现的症状。会不会是鼻咽部肿物压迫翼内肌所致?

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——《住院医生日记2》
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