[病例11]甲状旁腺腺瘤

患者，男，46岁。骨痛7年，恶心、呕吐、乏力2年。血生化检查提示血钙及甲状旁腺激素水平明显升高，血清磷降低，尿钙及尿磷明显增加，余未见明显异常。腰椎X线片提示严重骨质疏松。为明确病因行甲状旁腺显像。甲状旁腺显像(99mTc‐MIBI双时相法):20分钟早期颈部局部显像可见双侧甲状腺显影,相当于甲状腺左叶上极水平可见一类圆形异常放射性增高区，颈部其余部位未见异常放射性增高区。肿瘤骨转移:因99mTc‐MIBI是亲肿瘤显像剂,肿瘤骨转移时，99mTc‐MIBI全身显像有时也可表现为多发的骨异常放射性增高区，与甲旁亢导致的多发“棕色瘤”的图像相似。当怀疑“棕色瘤”时，需加做全身骨显像。