[速览]267﹒髓质海绵肾（MSK）

髓质海绵肾（medullary sponge kidney、MSK）属先天性疾病，系肾脏锥体部集合管扩张形成囊泡所致。临床上并非十分罕见，但报道较少，可能由于对该病不够熟悉而漏诊或仅被诊断为尿路结石、肾盂肾炎等并发病有关。血尿是常见的症状或为首发症状，可为肉眼血尿或镜下血尿，可能由并发尿路结石所诱发。由于易并发肾盂肾炎，表现为发热、腰痛及尿路刺激症状及细菌尿，因此容易仅诊断为上尿路感染。静脉肾盂造影于锥体部呈现多数小囊状阴影、囊充满造影剂则可确诊。10例血尿，其中5例为肉眼血尿，8例伴肾结石，5例有肾绞痛。1例于1岁时发现右腹部包块，尿检无异常，静脉肾盂造影左肾增大，拟诊左肾占位病变，经手术病理检查确诊为MSK。