患儿,男,20天。主诉:发热、咳嗽3天,气急1天。现病史:患儿于入院前3天受凉后出现发热,体温在38~39℃波动,服用退热药体温有短暂下降,而后又复升。入院前1天,患儿出现气急、口周发绀,急诊以新生儿肺炎收住入院。发病以来,患儿呕吐1次,非喷射性,胃内容物。体格检查结果:体温38.5℃,呼吸58次/分,心率154次/分,血压70/45mmHg。四肢肌张力可,拥抱反射(+),觅食反射(+),吸吮反射(+)。根据临床表现以及辅助检查结果可做出的诊断是:新生儿肺炎。病情加重随诊(呼吸困难,青紫等)。
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